每个天使的诞生是一件令人欣喜的事情。近日陕西省人民医院心血管外科成功救治出生8天、体重不足3kg的小天使，为他迎来了崭新的生命。

小天使“硕硕”，于八天前出生于榆林市妇幼保健院，出生后呼吸困难伴紫绀，父母在当地医生的介绍下来到我院，B超检查后发现患儿患有肺动脉瓣闭锁、三尖瓣重度狭窄、右心室发育不良等严重的复杂性心脏病，遂入住我院心血管外科。宋宝国副主任和李学文主任为患儿制定了个体化手术方案，手术团队在体外循环心内直视下为“硕硕”进行“BT分流术，右室流出道疏通术，PDA结扎术”，手术顺利，术后硕硕平安转入监护室。

然而对于“硕硕”而言，手术的成功只是康复的第一步，由于新生儿全身器官均未发育成熟 ，再加上全麻体外循环手术的重大打击，术后顺利脱离呼吸机，成功吸吮才是他回归妈妈怀抱面临的重要难题。为此在监护室医生张曦和王琴英副护士长指导下，婴幼儿小组组长马雅雅制定了新生儿术后护理管理方案，带领小组成员认真落实各项措施，保证患儿血流动力学稳定的同时，呼吸道管理成为重中之重，新生儿的呼吸道狭小、气道组织发育不完全，而且免疫系统尚未完善，极易发生新生儿肺部感染，诱发呼吸衰竭，危及患儿的生命健康；较长时间的有创机械通气会导致呼吸道正常防御功能下降,加之频繁的气管内吸引导致的气道损伤,容易增加呼吸机相关性肺炎及肺损伤的发生。在呼吸机辅助呼吸期间，护理小组成员加强肺部护理。帮助患儿顺利渡过肺部感染关，又从有创通气切换为无创通气并逐步撤机，这种有创到无创直至脱机的序贯通气方案的精准实施，避免因较长时间有创通气引起的撤机困难，同时也避免患儿从有创机械通气到直接脱机后可能出现的不耐受,对改善患儿氧合、防止和改善二氧化碳潴留、避免再次插管有着重要的作用。为了防止无创通气时患儿皮肤损伤，护理小组专门制作了“猪鼻贴”，确保患儿的舒适度和无创通气的有效进行。液量控制、每日热卡的精准计算、鼻饲营养的摄入、胃肠道护理避免肠胀气对呼吸的影响、至后期患儿吸吮能力的锻炼、窒息误吸风险的防范、肢体触摸妈妈般的安抚，都离不开婴幼儿医护团队精心管理和辛苦付出。

将近一个月的治疗护理后“小硕硕”康复啦！生命体征平稳，各项指标改善，能吃能睡，哭声嘹亮，顺利地回到了妈妈的怀抱，大家的内心充满喜悦，这是心外监护室婴幼儿医护小组成功管理的又一低龄低体重复杂先心病患儿案例，先心病新生儿离不开这一群体在平凡岗位上无微不至的呵护，生命的新乐章我们用爱心共同谱写！