近日,我院心内二科梁磊主任医师团队完成我院首例ECMO(体外膜肺氧合)联合IABP(主动脉内球囊反搏)辅助高危复杂冠脉PCI手术,这标志着我院在高危、复杂冠脉介入治疗方面又取得了新的进展。
患者半月前因“急性心梗”在当地医院入院治疗,当时心脏超声提示射血分数仅35%,当地医院因其“心脏功能差、手术死亡风险高”,建议药物保守治疗。近期患者出现心衰的表现,于是来我院心血管病院诊治。
患者入住我科后复查提示病情较前进一步恶化。行冠脉造影后,患者“缺血性心肌病”诊断成立,若不进行血运重建,预后会很差。但患者目前机体条件无法耐受传统外科手术,因此冠脉介入治疗成为唯一出路。
心血管病院常务副院长寿锡凌教授组织术前讨论后,决定采取ECMO联合IABP辅助PCI手术,这也是目前国内能够提供的最强PCI生命支持技术。手术在邓纪钊、杨光主治医师的配合在进行,历时四个多小时后手术成功完成。目前术后第六天,恢复良好。
这是我院首次同时使用ECMO和IABP救治高危复杂冠脉病变患者。ECMO联合IABP适用于严重低射血分数、冠脉多支严重病变的高危心衰患者,联合使用后可在保证冠状动脉供血的基础上有效降低心脏前、后负荷,同时保证血液充分氧合,从而全面降低手术风险。



